Астэахандроз шыйнага аддзела хрыбетніка

Кожны другі жыхар зямлі сутыкаецца з праблемамі хрыбетніка. Астэахандроз шыі - адно з самых распаўсюджаных захворванняў, якое патрабуе асаблівай увагі. Адсутнасць своечасовага лячэння можа прывесці да сур'ёзных наступстваў. У асабліва запушчаных выпадках ўскладненні могуць справакаваць смяротны зыход.

Этапы

Астэахандроз шыйнага аддзела хрыбетніка ў жанчын і мужчын развіваецца паступова і мае перыяды ўзмацнення сімптомаў і рэмісій. Прыкметы захворвання ўзнікаюць, калі працэс разбурэння пазванкоў даходзіць да сур'ёзнай стадыі.

Адрозніваюць чатыры ступені шыйнага астэахандрозу:

1. Пачатковы этап. Характарызуецца парушэннямі ў будынку межпозвонковых дыскаў. З-за страты вільгаці яны становяцца танчэй. На фіброзных кольцах з'яўляюцца расколіны. Часта на гэтай стадыі прыкмет шыйнага астэахандрозу практычна няма. Аднак калі ўдалося выявіць паталогію, магчыма поўнае аднаўленне пашкоджаных межпозвоночных дыскаў. Першая стадыя развіцця шыйнага астэахандрозу лічыцца вельмі спрыяльнай для пачатку лячэння.
2. Другі этап Захворванне звязана з пагаршэннем стану тканін межпозвонковых дыскаў. Яны значна памяншаюцца ў памерах. Гэта выклікае апушчэнне цягліцавага гарсэта і звязкаў хрыбетніка. Узнікае нестабільнасць шыйнага аддзела хрыбетніка, павялічваецца рухомасць пазванкоў. Часта на гэтай стадыі з'яўляюцца першыя сімптомы астэахандрозу.
3. На трэцім этапе становіцца відавочнай дэфармацыя хрыбетнага слупа. Ўзнікаюць пратрузіі і кілы. Сімптомы шыйнага астэахандрозу становяцца ярка выяўленымі.
4. Чацвёрты этап суправаджаецца адукацыяй остеофитов, оссификацией (акасцяненне) звязкаў і іншымі дэфармацыямі. Гэтыя прыкметы астэахандрозу сведчаць аб тым, што арганізм любымі спосабамі спрабуе стабілізаваць пашкоджаныя сегменты хрыбетнага слупа.

Асаблівасцю шыйнага аддзела з'яўляецца невялікая адлегласць паміж пазванкамі. Пры парушэннях структуры гэтых сегментаў адбываецца зашчымленне спіннога мозгу, нервовых канчаткаў і сасудаў крывяноснай сістэмы.

Праявы

Сімптомы шыйнага астэахандрозу могуць залежаць ад таго, у якім аддзеле хрыбетніка знаходзіцца уражаны прадмет. Вылучаюць наступныя механізмы негатыўнага ўздзеяння паталогіі, а таксама спадарожных сімптомаў шыйнага астэахандрозу:

1. Радикулярный сіндром. Боль перадаецца ад шыйнага аддзела да пальцаў рук. Адчуваецца паколванне ў розных частках верхніх канечнасцяў і эфект мурашак.
2. Сіндром пазваночны артэрыі правакуе парушэнне кровазвароту ў галаўным мозгу. Суправаджаецца слабасцю, млоснасцю, пагаршэннем слыху і зроку, засмучэннямі вестыбулярнага апарата. Можа выклікаць рэзкія або пульсавалыя галаўныя болі ў патылічнай, цемянной, скроневай і надбровной абласцях.
3. Пры кардыялагічным сіндроме сімптомы астэахандрозу можна прыняць за стэнакардыю. Прыступы болю могуць працягвацца некалькі гадзін і суправаджацца экстрасісталіяй або тахікардыяй.
4. Ирритативно-рэфлекторны сіндром. Гэта з'ява выклікае вострыя прыступы болі ў патыліцы або шыі. Непрыемныя адчуванні перадаюцца ў плечавы або грудной аддзел. Яны з'яўляюцца пры руху пасля працяглага перыяду адпачынку.

Ігнараваць гэтыя прыкметы астэахандрозу шыйнага аддзела хрыбетніка ў мужчын і жанчын недапушчальна.

Пры з'яўленні такіх сімптомаў неабходна як мага хутчэй звярнуцца да неўролага.

Віды дыягностыкі

Шыйны астэахандроз мае сімптомы, падобныя з многімі іншымі паталогіямі. Таму, перш чым паставіць канкрэтны дыягназ, лекар павінен высветліць, якія менавіта сімптомы выклікалі непакой пацыента, а затым правесці абследаванне.

На падставе сваіх назіранняў спецыяліст можа паставіць папярэдні дыягназ. Але для больш дакладнага ўстанаўлення прычын паталогіі неабходныя дадатковыя даследаванні. Асноўнымі метадамі дыягностыкі шыйнага астэахандрозу з'яўляюцца:

1. Рэнтгенаграфія. Найбольш даступны інструментальны метад. Практычна любая клініка мае мінімальную тэхнічную базу для правядзення такога даследавання. Рэнтгенаўскі здымак дае інфармацыю аб лакалізацыі і ступені выяўленасці паталагічнага працэсу. Дазваляе вызначыць, да якіх наступстваў прывёў астэахандроз шыйнага аддзела хрыбетніка. Для атрымання поўнай карціны захворвання робяць рэнтгенаўскія здымкі ў розных праекцыях.
2. Кампутарная тамаграфія. Дазваляе ўбачыць усе змены ў структуры тканін пазваночніка, дзякуючы магчымасці папластовага агляду. З дапамогай гэтага метаду можна вызначыць стадыю шыйнага астэахандрозу, наяўнасць пратрузіі і кілы. Кампутарная тамаграфія выдатна візуалізуе стан усіх складнікаў хрыбетнага аддзела, за выключэннем межпозвоночных дыскаў.
3. МРТ. Найбольш дакладны і інфарматыўны метад дыягностыкі шыйнага астэахандрозу. Атрыманыя здымкі дазваляюць ацаніць стан сегментаў хрыбетнага слупа, нерваў і сасудаў. Гэта становіцца магчымым дзякуючы адсутнасці на праекцыі малюнкаў іншых органаў. Магнітна-рэзанансная тамаграфія дапамагае выявіць месцазнаходжанне пашкоджаных сегментаў, усталяваць змены ў тканінах, звужэнне спіннамазгавога канала, а таксама дэгенератыўныя змены міжхрыбеткавага дыска ў выглядзе пратрузіі і кілы.

Лячэнне

Астэахандроз шыйнага аддзела хрыбетніка звязаны з дэгенератыўным парушэннем структуры межпозвоночных дыскаў, а таксама размешчаных побач з імі тканін і звязкаў хрыбетнага слупа. Захворваць могуць як жанчыны, так і мужчыны ўсіх узроставых груп. Гэта звязана з вялікай колькасцю неспрыяльных фактараў, сярод якіх маларухомы лад жыцця, няправільная выправа, няправільнае харчаванне.

Пытанне правільнага лячэння шыйнага астэахандрозу вельмі актуальны. Тэрапія можа быць як кансерватыўнай (у запушчаных выпадках), так і хірургічнай (секвестрируемая кіла).

Пры наяўнасці ў хворага прыкмет астэахандрозу схему лячэння неабходна падбіраць індывідуальна для кожнага пацыента. Тэрапеўтычная праграма можа залежаць ад наступных фактараў:

• стадыі захворвання;
• перыяд абвастрэння або рэмісіі;
• індывідуальныя асаблівасці пацыента.

Лячэнне астэахандрозу павінен прызначыць лекар пасля поўнага абследавання пацыента і пастаноўкі дакладнага дыягназу.

Кансерватыўныя метады

Асноўнай задачай тэрапіі дэгенератыўных змяненняў пазваночніка з'яўляецца папярэджанне развіцця паталогіі і ускладненняў. Для дасягнення спрыяльнага выніку пры лячэнні шыйнага астэахандрозу недастаткова прымянення нейкага аднаго метаду; важна выкарыстоўваць комплексны падыход.

На першых этапах тэрапіі рэкамендацыі лекараў накіраваны на ліквідацыю болю і аднаўленне функцыі кровазвароту. На наступным этапе можна пераходзіць да фізіятэрапеўтычным працэдурах, мануальнай тэрапіі і ЛФК.

Віды кансерватыўнай тэрапіі ўключаюць:

1. Лячэнне медыкаментамі. Для дадзенага метаду характэрна прымяненне прэпаратаў рознага ўздзеяння: анальгетыкаў, спазмалітыкі, несцероідных супрацьзапаленчых сродкаў, судзінапашыральных сродкаў, хондопротекторов, седатівных сродкаў, вітамінаў, мінералаў. Лячэнне медыкаментамі можа быць прызначана ў перыяд абвастрэння захворвання са значнымі болевымі адчуваннямі і павышэннем цягліцавага тонусу. Лячэнне шыйнага астэахандрозу мазямі або гелямі магчыма толькі пры лёгкім запаленні. У іншых выпадках гэтыя меры не эфектыўныя.
2. Фізіятэрапія. Лячэнне фізічнымі фактарамі (магнітныя палі, ультрагук, токі нізкай частаты) можа прымяняцца на любой стадыі развіцця паталогіі. Фізіятэрапеўтычныя працэдуры дапамагаюць паменшыць боль, стымулююць кровазварот, абмен рэчываў, а таксама дазваляюць знізіць дозы лекаў. Для лячэння шыйнага астэахандрозу можа быць прызначаны электрафарэз з увядзеннем прэпаратаў, дарсонваль, ультрагук, лазерная тэрапія, магнітатэрапія. Кожны з гэтых відаў фізіятэрапеўтычных працэдур мае свае супрацьпаказанні. Па гэтай прычыне метад лячэння павінен падбіраць лекар.
3. Мануальная тэрапія. Задачы гэтага метаду - нармалізацыя цягліцавага тонусу, паляпшэнне кровазвароту, ліквідацыя дэфармацыі ў шыйным аддзеле хрыбетніка. Тэрапеўтычны эфект дасягаецца шляхам фізічнага ўздзеяння ў выглядзе ціску, вібрацыі, трэння. Для дасягнення прыкметнага працяглага эфекту мануальную тэрапію неабходна спалучаць з медыкаментамі, фізіятэрапіяй і ЛФК.
4. Лячэбная фізкультура. Працягу шыйнага астэахандрозу можна палегчыць, выконваючы курс спецыяльных практыкаванняў. Гэта дазваляе развіць мускулатуру і значна знізіць нагрузку на пашкоджаныя сегменты пазваночніка. Комплекс гімнастычных практыкаванняў можа падабраць толькі які лечыць лекар з улікам асаблівасцяў пацыента. Пачынаць заняткі рэкамендуецца пад наглядам спецыяліста. Пры з'яўленні болю не пажадана займацца лячэбнай фізкультурай.

Хірургічны метад

Калі шыйны астэахандроз не паддаецца кансерватыўнаму лячэнню, магчыма, спатрэбіцца аператыўнае ўмяшанне. Часцей за ўсё гэта адбываецца пры здушэнні спіннога мозгу або кіле міжпазваночнай дыска.

Мэтай хірургічнай аперацыі з'яўляецца ліквідацыя здушвання нервовых карэньчыкаў і сасудаў, а таксама стабілізацыя шыйнага аддзела хрыбетніка. У гэтым выпадку выкарыстоўваюцца наступныя спосабы:

• Дискэктомия – поўнае або частковае ліквідацыю міжхрыбеткавага дыска. Працэдура праводзіцца з дапамогай мікрахірургічных інструментаў. Гэта памяншае пашкоджанне навакольных тканін.
• Лазерная рэканструкцыя дыска. Падчас аперацыі ў здзіўлены ўчастак ўводзяць іголку, праз якую прапускаюць спецыяльны трос. Пад уздзеяннем лазернай энергіі адбываецца награванне межпозвонкового дыска. Гэта стымулюе рост клетак, і на працягу 3-6 месяцаў яны запаўняюць усе пустэчы, якія ўтварыліся ў выніку захворвання. Аперацыя праводзіцца пад мясцовай анестэзіяй.
• Артрадэз. Усе маніпуляцыі праводзяцца праз невялікі разрэз спераду або ззаду на шыі. У выніку аперацыі здымаецца здушэнне спіннога мозгу і нервовых канчаткаў, усталёўваюцца штучныя імпланты або спецыяльныя металаканструкцыі. Яны карэктуюць лінію выгібу фізіялагічнага лордоз.

Аператыўнае лячэнне шыйнага астэахандрозу магчыма толькі ў самых складаных выпадках захворвання. Гэта звязана з высокай рызыкай развіцця ўскладненняў. Магчымыя наступствы хірургічнага ўмяшання - пашкоджанне нервовых канчаткаў або спіннога мозгу, звужэнне спіннамазгавога канала ў выніку рубцавання, развіццё інфекцый і многія іншыя непрыемныя наступствы.

Метады прафілактыкі

Астэахандроз шыі можа развіцца як у жанчын, так і ў мужчын у любым узросце. Гэтаму спрыяе мноства фактараў. Прадухіліць ўзнікненне захворвання можна простымі прафілактычнымі мерамі. Для гэтага дастаткова прытрымлівацца некаторых асноўных правіл:

1. Не падвяргайце пазваночнік вялікім нагрузкам. Пазбягайце рэзкіх рухаў і траўмаў, перыядычна мяняйце становішча цела, раўнамерна размяркоўвайце нагрузку пры перамяшчэнні цяжкіх прадметаў, выбірайце зручную абутак.
2. Рэгулярна рабіце гімнастычныя практыкаванні для ўмацавання цягліц шыі.
3. Загартоўвацца.
4. Падтрымлівайце баланс у спажыванні ежы.
5. Адмоўцеся ад шкодных звычак.

Важна памятаць, што папярэдзіць развіццё паталогіі нашмат лягчэй, чым потым займацца яе доўгім і дарагім лячэннем. Выкананне нескладаных мер прафілактыкі захворвання дазволіць вам ніколі не ведаць, што такое шыйны астэахандроз.